kk

                   


      
                     TEL 029-222-3000
                       FAX 029-222-3200
                       電話再診・on line診療予約 090-4591-3000


                       予約email:yoyaku@doctork.gr.jp


診療科
内科・呼吸器科・消化器科・皮膚科


禁煙指導 睡眠時無呼吸症候群外来 
エピペン指導・シダトレン(スギ花粉症)指導 
各種健康診断・予防接種

(自賠責・労災は扱っておりません)


水曜日・日曜・祝祭日(例年通り)

12月30日から2023年1月4日水曜日まで 年末年始休暇
(29日は大掃除のため半日となる予定です.午前中はワクチン接種も行います)
ご迷惑をおかけいたしますがよろしくお願い申し上げます。


採血のある方はPM5時までにご来院ください
土曜日は12時までとなります。

水曜日・日曜祝祭日・土曜日午後休診
診察
9:00
~13:00
休診
14:00
~18:00
休診



受付時間は
8:30~17:30となります。
受付時間に間に合わないときはお電話ください。
対応可能な場合と救急病院や専門科への受診を
お勧めする場合もあります。

夜間 休日は下記をご利用ください
水戸市休日夜間診療所
水戸市笠原町993番地の13
水戸市保健センター2階
電話番号029-243-8825(内科,小児科,外科)
平日PM7時半~10時半


地図は左のアクセスをご覧ください
水戸循環バス「太郎坂バス停」からすぐです
循環バス 太郎坂時刻表
駐車場も広くなりました

風邪症状・消化器症状の方はお車での診療・電話などでの診療となりますが
マイナンバーカードでは保険の認証ができませんので、必ず保険証をお持ちください。(マイナンバーカードではオンライン診療もできません。厚労省・デジタル省はどうするんでしょう?)


コロナ抗原検査・インフルエンザ抗原迅速検査陽性になった方へ

コロナ抗原自己検査(研究用は使わないでください)で陽性になった方
上記リンク先をご参照ください
65歳以上の方、持病のある方などは検査診療医期間(茨城県HP参照)でPCRを受けたうえ保健所の指示を仰いでください
コロナ抗原検査陰性・インフルエンザ抗原検査陽性の方でインフルエンザ薬希望の方はかかりつけ医に
お電話の上、できればご一緒にお住まいでない方、そうでなくても風邪症状のない方がお薬をもらいにいってください。薬局に風邪薬を買いに行く方も同様です。感染広げないためにもご家族が購入にいってください。今後コロナ・インフルエンザが同時に大流行している時はコロナ抗原検査陰性の場合はインフルエンザ検査なしでインフルエンザのお薬を出すこともあります。
いずれにしろご自分で抗原検査された場合は携帯の写メなどで結果を保存しておいてください。
お知らせ
NEW
水戸帰省時にワクチン接種を考えている方へ
当院12月29日午前中までコロナ・インフルエンザワクチン接種
を行います
(午後から仕事納め・休診になります)
水戸コールセンター枠はまだ12月19日までしか開いておりませんので当院にて直接ご予約ください。ご家族のご来院で構いません。接種間隔の確認が必要ですのでできれば接種券をお持ちください。

当院には必ずマスクをしてお入りください。

インフルエンザ患者さんも出始めました。
今年はインフルエンザ・コロナウイルス同時流行の恐れがあります。
オミクロン対応ワクチン
コロナワクチンの接種
BA1とBA4/5どちらがいいかという質問が多いので
https://www.cov19-vaccine.mhlw.go.jp/qa/0149.html

厚労省パンフレット
現在メインはBA4/5接種を行っております。
アナフィラキシーショックなどアレルギーが心配な方はBA1接種
可能な日もあります。当院にてご予約ください。
平日午後2時から4時半ごろ(土曜日はAM11時から12時ごろ)まで
ワクチン接種優先になりますので非常に混み合いますので、この時間を避けてご来院ください

マスクについて
マスクは感染予防には効果が少ないという意見もあります。
また、不織布以外は意味がないという意見もあります。
ただ、みんながマスクをすることによって咳やくしゃみのでやすい方
つまり、感染源となりうる方がマスクをしやすくなるという利点もあります。会話をするお互いがマスクをしていれば感染機会はずいぶん減ります。
しばらくの間は公衆エチケットと考えマスクをしてください。


予約サイトでの予約方法(パソコン、携帯)
水戸市の予約サイトでご予約される方は接種券番号・パスワード(変更していない方は西暦の誕生日)を入力
ページが変わりましたら一番下の新規予約をクリック
予約に進む、会場から探すを順次クリックし
絞り込みから定員に空きがある会場のみ表示の□をクリック
河内クリニックをクリックしてページが変わりましたら一番下の
この会場で予約をクリック
ページが変わりましたら 接種ワクチンを選択してくださいと出る場合はファイザー社(オミクロンBA4/5用)を選択
希望日時をクリックすると現在予約可能な日が青い帯になっております。希望日、希望時間を選択し、必ず予約確定まで行ってください。

もし予約枠が一杯になりましても医療機関枠が多少あります。お手数ですが当院まで接種券をお持ちいただけますと、まだ予約可能な日もあります。
キャンセルで当日空きがあることもあります。当日ご希望の方はご連絡ください。
水戸市以外の方でも当院医療機関枠の枠内でしたら当院での接種可能です。ご希望の方は接種券を当院までお持ちのうえご予約ください。

インフルエンザワクチンとコロナワクチンの同時接種も可能ですがコロナワクチンが2価(2種類の抗原が入る)となったため局所反応が強く出る恐れがあります。お急ぎでない方はまず副作用の少ないインフルエンザワクチンのみ接種していただき、少し時間を空けてのコロナワクチンの接種をお勧めいたします。当院では10月末にインフルエンザA感染者がもう確認されております。

当院では高齢の方が安心して通院できるよう、初診の方・しばらく来院されていない方で急性症状(風邪症状;呼吸器症状・消化器症状など)のある方のご来院はご遠慮いただいております。

コロナ感染後観察期間(7日間に)短縮されましたが、実際は10日間は感染源になりえますので10日経過するまでは極力他の方と接触しないようご注意ください
観察期間などは下方の「検査で陽性となった方へ」のLINK先をご覧ください

検査依頼・診察依頼のお電話があまりにも多く、一般通常診療に支障を来すようになったため検査診療機関の指定を返上させていただきました。当院ではコロナの検査も診断書の発行もできません。

当院慢性疾患で通院中の方は安心してご来院ください。
当院かかりつけの方も発熱している方はまず、検査医療機関で発熱後2日目以降にPCR検査などを受けてください。
急性症状(咳・たん・鼻水・腹痛・下痢・嘔吐など)の方は感染予防のため院内におはいりできません。
お電話での診療または車内での診療・隔離室での診療になります。ご了承ください。

インフルエンザワクチン
接種中です。
当院においてもインフルエンザ患者さんが散見されるようになりました。
今年は南半球の秋である4月からンフルエンザが猛威を振るいました
北半球である日本も例年より早くインフルエンザがはやりそうです
今年はコロナと同時流行すると言われています
インフルエンザワクチン接種をお願いいたします
コロナワクチンと同時接種できますが、コロナワクチンがオミクロン株を含む2価ワクチンとなりますので、
局所副作用は強いかもしれませんので、数日でも間を離した方が楽だと思います。

例年通り予約は不要ですがコロナワクチンと同日接種希望の方は集団接種になる可能性があります。
一人1回4000円(税込み)例年と同じになります。
四価のうちA型・B型の一つずつがオーストラリアで流行したインフルエンザの株に変更されています。
防腐剤無添加のチメロサールフリー製剤は売り切れました。

水戸市ワクチン予約サイト

陽性者情報登録センター

相談は診断した医療機関または
陽性者相談センター
日中 029-301-4269
夜間 029-301-5380(体調悪化時のみ17:15~8:30)

検査で陽性になった方へ

シダキュア開始

スギ花粉の飛散もなくなりましたので、スギ花粉症の減感作療法
(シダキュア舌下療法)の新患治療を再開しております。
ご希望の方はお電話でご予約ください029-222-3000
初回はお時間がかかりますので、平日午後のご予約となります。
杉に対してアレルギーがあるとわかる検査結果をお持ちください。
検査したことがない、または結果をお持ちでない方は30分ほどでわかる検査を
当日行います。
内服開始後1~2年ではまた再発することが多いので3年以上の治療が必要です。

検査診療医療機関(発熱患者に対応可能な医療機関)
字が小さいので拡大してご覧ください
丸が4つ以上ついている医療機関は検査できる可能性があります。




クレジッドカード対応しています。





コロナワクチン接種証明アプリ
新型コロナワクチン接種証明書アプリ |デジタル庁 (digital.go.jp)


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マイナ受けつけ開始いたしました。


マイナンバーカードが保険証代わりになります。

在院時間を減らしたい方は電話診療ができます

電話で診療させていただき、お薬を後ほど取りに来ていただきます。
029-222-3000、090-4591-3000

コロナ感染時期の時限的な措置ですのでいずれ終了します
その時はオンライン診療での対応を考えております。
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現在休止中の加療
帯状疱疹ワクチン
シングリックス1回22000円(+消費税)X2回 (2か月間隔)合計44000円+消費税)は当院の契約問屋さんでの取り扱いがなくなったため当院での接種はできません。
生ワクチン(8400円+消費税X1回 発症阻止率は50%と落ちますが
発症しても軽微で済みます。1回ですみ、費用もシングリックスと比較して安いためこちらをお勧めしております。

禁煙指導

禁煙補助薬 チャンピックスが手に入らなくなっています。
年内再開は難しい状況にあります。
薬局でニコチンパッチなどをお買い求めの上禁煙にチャレンジしてください。再開後はアプリを使った禁煙指導も行う予定です。

にんにく注射、胎盤製剤注射、ピアス穴あけはやっておりません


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オンライン診療は現在中断しております

慢性疾患で通院している方は電話診療で処方ができます。



マスクによるアレルギーやニキビが増えています。
素材や柔軟剤使用などご注意ください。



新型コロナ感染症に対する当院の取り組み
1,消毒の徹底、アルコール設置 換気の徹底、受付のビニールシート使用、
マスクを忘れた方へのマスク無償配布などに加え、
患者様が安心して受診できるよう以下の感染拡大の対策を行っております

2,現金を触らずにすむためキャッシュレス対応しました

3,密集を避けるため、診察までお車でお待ちいただけます
(順番が近くなりましたらお電話でご連絡いたします)


4,空気清浄機能付き大型エアコンを待合室に設置しました(頻回の換気に耐えられるもの)
また、第一診察室、第二診察室、点滴室、隔離診察室にも空気清浄機能付きエアコンを設置しました。

5,新型トイレの設置(自動蓋開閉、前方・後方別洗浄ノズル滅菌便座、前後別洗浄ノズル、
ノズル自動銀イオン洗浄、ノズル外して洗浄できるなどの
滅菌、除菌機能付きトイレを女性用トイレ、検査室トイレに設置しました便座清拭用クリーナー取り付け施行

6・換気扇の取り換え、防菌機能付きブラインド取り換え工事施行しました。
7.オンライン診療の推進 オンライン・電話再診用電話番号新設(090-4591-3000)しました。
安心してご来院いただけるようできる限りの対応をしております。
またご心配な方は電話診療、をご利用ください。
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処方日数制限

  • 平成28年度厚生労働省通達により
  • 医師一人体制で緊急対応ができない医療機関は
  • 30日を超える処方は禁止されております。
  • 長期旅行・海外出張など30日以内に来院できない方に限り
    一時的に30日を超えての処方が可能ですので、診察時にお伝えください。
    ご迷惑をおかけいたしますがよろしくご了承のほどお願い申し上

    (当院は院内処方の上24時間連携加算など加算点数を算定していないため
  • 自己負担額はやすくなります





駐車場広くなりました

駐車場は前に3台(1台は身障者用)左隣に8台さらに左横に20台分あります。
クリニック前駐車場は救急車や身体不自由な方を
優先とさせて頂きますので、移動をお願いすることがあります。




アクセス
〒310ー0066
茨城県水戸市金町3-1-17


水戸市循環バス太郎坂バス停すぐ
駐車場22台 (クリニック前3台、大駐車場19台)

ご連絡・FAX
電話 029-222-3000
    090-4591-3000

FAX  029-222-3200
@doctork.gr.jp

お薬予約メールアドレス(予約診療ではありません。当院は院内処方中心です。前もってお薬を準備致しますので、診療後薬を早くお出しできます。在庫切れの心配がありません)
yoyaku@doctork.gr.jp


一部の疾患で予約を受け付けています(午後2時から5時半)
上段 カレンダー予約をクリックしてください


当院は下記病院の「登録医」「連携医」「開放型病床認定医」(医療機関により名称が違います)に指定されております。
茨城県立病院 水戸医療センター病院 済生会水戸病院 東茨城病院 水戸協同病院 水府病院  水戸赤十字病院病院

また各大学病院他もご希望によりご紹介可能です。ただし紹介先の都合によりご希望の日取りに沿えない場合があります。
医師

院長:河内重人(カワチシゲト)
20年前の写真ですが)

医学博士・産業医
内科学会認定総合内科専門医

厚労省認定労働衛生コンサルタント

日本医科大学第四内科同門会会長
茨城県医師国保常任理事

外来時間

玄関は8時ごろ開門致します

外来時間案内
受付
8:30
~12:30
休診
14:00~17:30 休診 休診

土曜日午後、水曜日、日曜・祝祭日は休診となります。

診療時間外の診療は受け付けておりません。
水戸市休日夜間診療所などのご利用をお願いいたします


戸市休日夜間診療所

水戸市笠原町993番地の13
水戸市保健センター2階
電話番号029-243-8825(内科,小児科,外科)
平日PM7時半~10時半
休日は上記に加え午前の部 午前9時から正午まで
午後の部 午後1時から午後3時30分まで

PM10時半以降
救急情報コントロールセンター
029-241-4199(当日の当番病院を教えてくれます)
予防接種
現在,当院では子宮頚癌ワクチンは接種を見合わせております。
帯状疱疹不活化ワクチンシングリックスは中止しました。生ワクチンをご利用ください。ワクチンは予約日に必ず接種してください。発熱などやむを得ない場合は必ずご連絡ください。(ワクチン製剤は返却不能のため)
インフルエンザを除くワクチンは必ずお電話でご予約ください。
(接種期間内のインフルエンザワクチンはご予約不要です。)
日本の予防接種スケジュール

高齢者65歳時の肺炎球菌ワクチン定期接種 (ニューモバックス)
7000円 (補助対象者は自己負担5000円)
(受診券が送られてきた65歳以上の5歳刻みの方)

帯状疱疹ワクチン
 生ワクチン 有効率50% 8400円+消費税 1回のみ
 (生ワクチンのため副作用が多い)
 不活化ワクチン(シングリックス)
  有効率 95%以上 21000円+消費税 2か月あけて2回
  (有効率は高いですが、金額も高く、2回接種。痛みも強い)

ワクチン接種料(税金別)
水痘帯状疱疹ワクチン(生)8400円(上記と同じもの)
麻疹風疹混合(生)10000円
おたふくかぜ(生)6400円
二種混合4000円
破傷風4000円
A型肝炎ワクチン(エームゲン)8700円
B型肝炎ワクチン(ビームゲン)6300円
保険外診療
健診にオプションで腫瘍マーカー、ピロリ菌検査など追加することができます
詳しくは自費診療のページをご覧ください。


ED治療薬
シルデナフィル(バイアグラジェネリック).
院内処方は10錠 税込 8700円となります。10錠単位となります。
男性型脱毛治療薬
フィナステリド(プロペシアジェネリック男性型脱毛治療薬) 院内処方 一ヶ月分(28錠)
j税込み8100円⇒5800円に値下げ致ました。28錠(ひと箱)単位販売となります。


ニンニク注射は終了いたしました。

プラセンタ注射は修了いたしました
ピアス穴あけは終了致しました。


ハイドロキノン軟膏(シミ取り軟膏)  ロート製薬製品(ローション、クリーム)2000円+消費税


高山病予防
ダイアモックス錠250mg 10錠 診察料税込み3600円(自費)
高地に行く前日から1回1/2~1錠を朝夕2回服用
到着後3日目まで計4日間服用
万が一症状が出始めたら1Tずつ朝夕服用し下山してください。
腎臓肝臓の悪い方、妊婦さんは服用できませんこのお薬を服用できないこともあります。主治医に服用可能かどうかご相談の上ご来院ください。また、旅行催行会社と事前にご相談ください。


TOPIX

スギ花粉症 舌下免疫療法 
スギ花粉にのみ効果があります。
スギ花粉の説明のあるホームページをごらんになりご希望の方はお電話でご予約ください。その際下記
問診票にご記入の上ご持参頂けると迅速に対応できます。

http://www.torii-alg.jp/


問診票
(ダウンロードしてご持参ください)
舌下3年~5年ほどの加療で60~80%の方に有効と考えられております。 速効性は無く(治療に最低3年かかります.できれば5年以上治療すると効果が長続きします。)終了・中断後効果が減弱することがあります。
花粉飛散の数ヶ月前から開始することになりますので、遅くとも10月~11月頃からは始めた方が良いと思われます。
杉花粉が飛び始める12月半ばから5月までは新規の方は開始できません。(飛散終了後5月頃末ごろから再開します。継続投与の方はこの期間も投与します)

スギアレルギーが確認された方が適応です。
スギ、ネコ、ダニの3種だけでしたら30分ほどでわかる検査もあります。
いろんなアレルギーを知りたい方は一週間ほどかかりますが、
View39(39種のアレルギー検査を一回で検査できます)もあります。

当院はシダキュア処方登録医療機関です。
シダキュアでのアナフィラキシーショックの報告例はほとんどありませんが当院では万が一に備え、ボスミン、速効型ステロイド、AED,挿管セットが常備されております。アレルギー症状が出やすいので、摂取後2時間は入浴、きつい運動、アルコールはお控えください。

睡眠時無呼吸症について
日中、眠気を感じ集中力が低下したり、心不全などの病気にもかかりやすくなります。朝、起きたときに頭が重い、昼間、寝てはいけないときに一瞬、眠ってしまうなどの自覚症状があるときは、診察を受けてください。
睡眠時無呼吸症候群
禁煙外来について
禁煙ご希望の方はご相談ください
http://sugu-kinen.jp/
http://www.nicorette-j.com/

当院はニコチン依存症管理料算定要件を満たした認定施設です。
チャンピックス(経口剤)ニコチネルTTS(貼付剤))の処方を含めた保険を使った禁煙指導が可能です。

但し、現在の所保険適応になる方は限られております。
1.直ちに禁煙しようと考えていること
2,ブリンクマン指数(一日吸う煙草の本数X喫煙期間(年))が200以上であること
3,禁煙治療による治療に同意していること
4,ニコチン依存症のスクリーニングテストで依存度が高いと診断された者(TDSテストで5点以上の方)
5.1年以内に禁煙指導を受けていない方

アナフィラキシーショック予防のエピペン指導
蜂アレルギーなど、アナフィラキシーショック予防のためのエピペン注射の指導を行っております。
成人用と子供用の二種類があります。

ショック既往のある方、職業的にショックを起こす可能性のある方は保険適応になります。


学童など、学校生活管理指導表の必要な方はお申し出ください。
http://www.gakkohoken.jp/book/pdf/02sidou.pdf

ドーピング使用可能薬剤

授乳中に使用できる薬剤

予防接種スケジュール表

ロート製薬クリニック限定医薬品
写真をクリックしてください。
商品説明リンクに行きます。

しみ取り軟膏
ディーアールエックス® HQダブルブライトE
ハイドロキノン+デルタ-トコフェロール配合クリーム

6g価格 2,000円(税別)

しみ取りローション
ディーアールエックス® HQブライトニング®

ハイドロキノン*配合美容液

価格3ml 2,000円(税別)

目元用アイクリーム
ディーアールエックス® ECアイクリーム
エラスチン・コラーゲン配合アイクリーム
24g 希望小売価格 4,500円(税別)

赤ちゃん用全身シャンプー

赤ちゃんや敏感肌の方、皮膚が荒れた方にお勧めです。


ベビーセバメド フェイス&ボディウォッシュ
皮膚の敏感な赤ちゃんのための、モコモコの泡タイプの全身洗浄料です。健康な皮膚と同じ弱酸性のpH5.5。つぶれにくくきめ細かい泡で、やさしく包み込むように洗浄できます。水分保持に大切な皮脂は残しながら汚れだけをすっきり落とすので、赤ちゃんの肌にも負担をかけません.お肌の弱い方、かぶれた方にも適しています。
下記税別ですが取り寄せになります。
ポンプ500ml 2400円
200ml 1260円

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