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              TEL 029−222−3000
              FAX 029-222-3200
              mail:doctork@doctork.gr.jp
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診療科

内科・呼吸器科・消化器科・皮膚科



禁煙指導 睡眠時無呼吸症候群外来 エピペン指導・シダトレン(スギ花粉症)指導
各種健康診断予防接種

各種保険取り扱い
(自賠責・労災は扱っておりません)

祝祭日、水曜日、土曜日午後休診


当院では主に院内処方を行っております。

近くに薬局がないため、シロップ剤、粉薬しか飲めないお子様は
小児科を受診頂くようお願い致します。

花粉症の方へ。
当院で内服、点眼点鼻薬の院内処方行っております。
スギ花粉症の根治療法である舌下免疫療法は
スギ花粉飛散期であるこの季節は新規導入はできません。
舌下免疫療法ご希望の方は
飛散が終わる5月以降にご予約下さい。。


ロート製薬医療機関専用化粧品取扱い始めました

目元用クリーム DRX ECアイクリーム4500円(税別)
シミ取り用ハイドロキノンクリーム HQダブルブライトE2000円(税別)

お知らせ
ゴールデンウイークの休日は暦通りになります。
5月1日、2日、6日は通常通り診療致します。

今年の夏季休暇は
8月16日水曜日から8月23日水曜日になります。





駐車場は前に3台左二軒隣に19台分あります。
クリニック前駐車場は救急車や身体不自由な方を
優先とさせて頂きますので、移動をお願いすることがあります。
当院横駐車場は狭く、接触事故が多かったため職員専用と致しました。ご了承ください。



アクセス
〒310ー0066
茨城県水戸市金町3−1−17


水戸市循環バス太郎坂バス停すぐ
駐車場22台 (クリニック前3台、大駐車場19台)

ご連絡・FAX
電話 029-222-3000

FAX  029-222-3200
医師

院長:河内重人(カワチシゲト)
20年前の写真ですが)

医学博士・産業医

内科学会認定総合内科専門医

厚労省認定労働衛生コンサルタント

外来時間

玄関は8時ごろ開門致します。

外来時間案内
受付
8:30
〜12:30
休診
14:00〜17:30 休診 休診

土曜日午後、水曜日、日曜・祝祭日は休診となります。

診療時間外の診療は受け付けておりません。
水戸市休日夜間診療所などのご利用をお願いいたします


水戸市休日夜間診療所
水戸市笠原町993番地の13
水戸市保健センター2階
電話番号029-243-8825(内科,小児科,外科)
平日PM7時半〜10時半
休日は上記に加え午前の部 午前9時から正午まで
午後の部 午後1時から午後3時30分まで


PM10時半以降
救急情報コントロールセンター
029−241−4199(当日の当番病院を教えてくれます)
予防接種
現在,当院では子宮頚癌ワクチンは接種を見合わせております。

他のワクチンは接種施行しております。お電話でご予約ください。
(接種期間内のインフルエンザワクチンはご予約不要です。)
日本の予防接種スケジュール

高齢者(65才以上)の肺炎球菌ワクチン定期接種 (水戸市では65歳以上であれば何歳でも補助が受けられます。)

125NHKでタメしてガッテンで肺炎球菌予防ワクチンが紹介されました。
但し番組内で間違えや言葉の不足が多くみられましたのでNHKに抗議のメールをお出しいたしました。

実際お子様が髄膜炎予防に肺炎ワクチン接種を受けることで高齢者の肺炎球菌性肺炎は減ってきました。ただ肺炎球菌性肺炎は肺炎全体の25%を占めるもっとも大きな原因ですが、のこり3/4は他の起因菌で起こります。特に高齢者、衰弱者の誤嚥性肺炎は嫌気性菌が原因のことが多くあります。

番組内でワクチン代8000円のうち国の補助が50%〜100%と言っておりましたが、水戸市では2000円の補助です。また65,70,75、・・・・・のきりのいい歳だけではなく水戸市独自の補助として65歳以上の方であればどなたでも同じく2000円の補助を市から受けて接種できます。ちなみに当院の肺炎球菌ワクチン接種料は7000円ですので、上記にあたる方は個人負担5000円になります。

最近まで再接種はアレルギー反応が強く禁忌とされてきましたが、5年以上間隔を開ければやや局所反応は強くなるもののアナフィラキシーショックなどの強い副作用の確率は増えないとされております。再接種ご希望のかたは5年以上の間隔をあけて、体調の良い日に接種してください。

再接種対象者

初回接種から5年以上経過した次に示すような肺炎球菌による重篤疾患に罹患する危険性が極めて高い者及び肺炎球菌特異抗体濃度が急激に低下する可能性のある者を対象とする

1)65歳以上の高齢者

2)機能的または解剖学的無脾症(例 鎌状赤血球症、脾摘出)の患者

3)HIV感染、白血病、悪性リンパ腫、ホジキン病、多発性骨髄腫、全身性悪性腫瘍、慢性腎不全、またはネフローゼ症候群の患者、免疫抑制化学療法(副腎皮質ステロイドの長期全身投与を含む)を受けている患者、臓器移植または骨髄移植を受けたことのある者

接種方法  10.5mLを筋肉内又は皮下に注射する。

<用法及び用量に関連する接種上の注意>

他のワクチン製剤との接種間隔

生ワクチンの接種を受けた者は、通常、27日以上、また他の不活化ワクチンの接種を受けた者は、通常、6日以上間隔を置いて本剤を接種すること。ただし,医師が必要と認めた場合には,同時に接種することができる (なお,本剤を他のワクチンと混合して接種してはならない)

またテレビで推奨していたようなニューモバックスとプレベナーを毎年交互に接種することの妥当性・危険性はまだ証明されておりませんので絶対に避けてください。
保険外診療
健診にオプションで腫瘍マーカー、ピロリ菌検査など追加することができます
詳しくは自費診療のページをご覧ください。

ED治療薬
バイアグラ(シルデナフィル)のジェネリックが発売されました.
院内処方は10錠 税込 8100円となります。

プロベシア(男性型脱毛治療薬) 院内処方 一ヶ月分(28錠)
 税込み8640円→ 8100円に値下げ致ました。
ジェネリックが発売されましたが先発薬もやすくなりましたので効果の確かなプロベシアの院内処方を当院では継続致します。

 
プラセンタ(メルスモン)注射 1アンプル2160円 2アンプル3240円(自費で注射のみの場合は初診料、再診料などほかの診察料はかかりません。)
(更年期障害、乳汁分泌不全は保険適応になる場合があります。適応となる年齢、期間があります)

ニンニク注射は終了いたしました。


ピアス穴あけは終了致しました。
ハイドロキノン軟膏は終了致しました。


TOPIX

スギ花粉症 舌下免疫療法 
スギ花粉にのみ効果があります。
スギ花粉の説明のあるホームページをごらんになりご希望の方はお電話でご予約ください。その際下記
問診票にご記入の上ご持参頂けると迅速に対応できます。

http://www.torii-alg.jp/


問診票
(ダウンロードしてご持参ください)
舌下3年〜5年ほどの加療で60〜80%の方に有効と考えられております。 速効性は無く(治療に最低3年かかります.できれば5年以上治療すると効果が長続きします。)終了・中断後効果が減弱することがあります。
花粉飛散の数ヶ月前から開始することになりますので、遅くとも10月〜11月頃からは始めた方が良いと思われます。
杉花粉が飛び始める12月から5月までは新規の方は開始できません。(飛散終了後5月頃から再開します。継続投与の方はこの期間も投与できます)

スギアレルギーが確認された方が適応です。
スギ、ネコ、ダニの3種だけでしたら30分ほどでわかる検査もあります。
いろんなアレルギーを知りたい方は一週間ほどかかりますが、
View39(39種のアレルギー検査を一回で検査できます)もできるようになりました。

当院はシダトレン処方登録医療機関です。
シダトレンでのアナフィラキシーショックの報告例はありませんが当院では万が一に備え、ボスミン、速効型ステロイド、AED,挿管セットが常備されております。

治療費の目安
医療機関 (院内処方の場合・シダトレンのみの処方の場合)
初診時2910円(アレルギー検査費、薬剤料を含む)
以前にスギ花粉症である事を採血などで診断されている方は結果をお持ち頂ければアレルギー検査は省略できます。(1430円になります)
2回目以降950円(再診料+処方箋料)

他の薬は院内に用意が無いため、他剤と一緒に処方する場合は院外処方箋での対応となります。

睡眠時無呼吸症について
日中、眠気を感じ集中力が低下したり、心不全などの病気にもかかりやすくなります。朝、起きたときに頭が重い、昼間、寝てはいけないときに一瞬、眠ってしまうなどの自覚症状があるときは、診察を受けてください。
睡眠時無呼吸症候群
禁煙外来について
禁煙ご希望の方はご相談ください
http://sugu-kinen.jp/
http://www.nicorette-j.com/

当院はニコチン依存症管理料算定要件を満たした認定施設です。
チャンピックス(経口剤)ニコチネルTTS(貼付剤))の処方を含めた保険を使った禁煙指導が可能です。

但し、現在の所保険適応になる方は限られております。
1.直ちに禁煙しようと考えていること
2,ブリンクマン指数(一日吸う煙草の本数X喫煙期間(年))が200以上であること
3,禁煙治療による治療に同意していること
4,ニコチン依存症のスクリーニングテストで依存度が高いと診断された者(TDSテストで5点以上の方)
5.1年以内に禁煙指導を受けていない方

アナフィラキシーショック予防のエピペン指導
蜂アレルギーなど、アナフィラキシーショック予防のためのエピペン注射の指導を行っております。
成人用と子供用の二種類があります。

ショック既往のある方、職業的にショックを起こす可能性のある方は保険適応になります。


学童など、学校生活管理指導表の必要な方はお申し出ください。
http://www.gakkohoken.jp/book/pdf/02sidou.pdf

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防接種スケジュールpdf

外傷、第三者行為による診断書などは当院では発行できません。
外科、整形外科などを受診してください。



町内会 H27.12.15更新