ワクチンについて

インフルエンザワクチン　4000円（水戸市補助1500円のかた自己負担2500円）

予約不要 お住まいの市町村により補助年齢・補助額が違います
流行していますので、利便性を考え診療時間中はいつでも接種可能とします

コロナワクチン14300円（水戸市・国庫補助のある方自己負担4000円）
水戸市では高校3年生までは2000円の補助がうけられますが事前申請が必要です。

コロナワクチンは平日午後2時から～5時までとします
予約は不要です。

全額公費補助の方は証明書を問診票と一緒に受付時にお渡しください。
接種後の提示では補助は受けられません。ご了承ください

当院の接種予定数に達した時点で接種終了となります。

医薬品が発売されるときに、特許が有効な間は、その特許権者（通常はその薬を最初に見つけて研究開発した製造販売業者）が独占的に製造販売できる権利を有します。これが「先発医薬品」です。特許期間が満了すると、その薬は国民の共有財産となるため、最初に薬を開発したメーカー以外も、その薬を製造販売できるようになります。そして、そうした薬を他のメーカーが作ろうと計画して申請し、承認された後に実際に販売されるようになったものが「後発医薬品」です。「一般的である」という意味で「ジェネリック医薬品」とも呼ばれます。
先発医薬品とジェネリック医薬品は、同じ有効成分で作られています。違いがあるとすれば、有効成分以外の添加剤の種類や、製剤の大きさ、形状などだけで、決して先発品に劣ることはありません。しかし、ジェネリック医薬品は、先発品のような開発費がかかっていませんから、価格が安く設定されて売られています。そのためか、「ジェネリックは安かろう悪かろう」という印象をもつ方も少なくないようです。「ジェネリックは嫌」「飲みなれている薬から変えたくない」と主張し、薬局の窓口でジェネリックへの切り替えを拒む方もいます。

具体的な料金の目安は、先発医薬品とジェネリック医薬品の価格差の4分の1相当です。例えば、先発医薬品の価格が1錠100円、後発医薬品の価格が1錠60円の場合、差額40円の4分の1である10円を、通常の1～3割の患者負担とは別に特別徴収されることになります。なお、価格が異なるジェネリック医薬品が複数ある場合には、価格が一番高いジェネリック医薬品と先発医薬品の差で計算します。（自己負担は今後増える予想です）

院外薬局で処方を受ける場合は差額徴収を受けることがありますので、先発品を希望される方はご注意ください。院内処方でもジェネリックへの切り替えが進んでいない薬品もあります。（ジェネリックが品薄で手に入らない。急な製造中止のため代替品のジェネリックがないなど）院外処方への変更、薬剤の変更で対処します。
また茨城県では救急車利用で入院とならなかった場合（重症と認められなかった場合）７７００円徴収されます（12月から）
発熱外来
茨城県と締結している医療機関一覧(外部リンク）

上記の一覧（茨城県HPにリンク）より
水戸市は１，２ページから発熱外来に〇している
医療機関で発熱外来を開設しています。初診の方・しばらく来院されていない方で検査希望の方は発熱外来を開設している医療機関を受診してください。
当院では発熱外来は開設しておりません。かかりつけの方のみインフルエンザ・コロナの迅速抗原検査を施行しておりますが、解熱剤・鎮咳剤などの対症的な薬剤のみ処方いたします。抗コロナ薬は処方しておりません。

院内では必ずマスクをしてください

(解熱剤・鎮咳剤などのみでしたら院内処方可能です）
薬局には症状のない方が必ずマスク着用の上お出かけください
保険証・お薬手帳を必ずお持ちください（併用禁忌薬があります）
抗インフルエンザ薬はタミフルジェネリックのみ院内配備してあります。
ゾフルーザ、リレンザなど他のお薬をご希望の方は院外処方となります。
院内処方・院外処方の混在は保険上認められませんので、
一剤でも院外処方となるときはすべて院外処方対応となります。

夜間　休日は休日夜間診療所をご利用ください
水戸市休日夜間診療所(LINK)電話番号029-243-8825）
　

Google MAPは下記をクリックしてください



受付開始は8時20分となります。

救急車利用について

茨城県では12月より安易な救急車利用につき制限をかけることになりました

入院を伴わないような救急車利用による受診は7700円以上の自己負担となります。

入院をするかしないかは現場の医師の判断になりますが、現在、働き方改革の推進、コロナ患者の増加により病棟はひっ迫状態にあり病床の空きはほとんどありません。

ご自身がマイナポータルの対応端末を所持していない場合は、以下のいずれかの方法で健康保険証情報を確認できます。

• ご家族の方等が所持している対応端末にて、ご自身のマイナンバーカードでログインして確認
• 市区町村が用意している端末にて、ご自身のマイナンバーカードでログインして確認

スマホのマイナポータルにログインし、マイナンバーカードを読み込ませたうえで
「注目の情報」の「最新の健康保険証情報の確認」を押下していただくと、健康保険証情報のページが開きます。ページの中段にある「あなたの健康保険証情報」から、登録されている健康保険証情報を確認いただけます。

ライン登録用QRコード



（病歴把握・処方薬把握などができないため、かかりつけの
医療機関、または新患の感染症検査を受け入れている救急指定の
医療機関にご相談ください）

• 
  当院にはコロナの薬剤はおいておりません。
  6月からは生活習慣病Ⅰ，Ⅱ
  高血圧・脂質異常症（高コレステロール血症・高脂血症）・糖尿病は慢性疾患指導から
  生活習慣指導に６月から変更になりました。生活習慣病Ⅰ（検査が包括になるもの）　生活習慣病Ⅱ（検査が包括されないもの）の2つになります。
  4か月に一回ご署名を頂くことになります。生活習慣を喫煙・飲酒・肥満など生活習慣を改め
  薬剤の減量・症状の改善・心筋梗塞や脳梗塞などの発生の予防につなげようという取り組みになります。
  診察時間・待ち時間がながくなりますが、ご了承ください。
  毎月一回ご来院いただきます。28～30日分の処方を予定しています（いままでは14日以上。）
  （30日を超える処方は救急対応のできない一人医師の医療機関では認められておりません。
• 同一月にご来院いただいたときは10日程度のお薬を処方いたしますので、必ず翌月ご来院ください。
• 禁煙指導薬のチャンピックスは2025年上半期に発売再開が予定されています
• 発売され次第禁煙指導再開いたします。
• 
  鳥や動物の死骸を見つけたら
  
  水戸市では公演などを除き死骸の撤去は行っていません。
  動物の死骸を見つけたのですが、どこに連絡したらいいでしょうか。（環境保全課） - 水戸市ホームページ (mito.lg.jp)
  土地の持ち主が撤去することになりますが、手で触ってはいけません。
  
  いろいろな細菌やウイルスが付着している可能性があります。
  特にカラスは数少ない共食いをする鳥類ですが、死骸が放置されていれば病鳥の可能性が
  あります。西ナイル熱や強毒型インフルエンザなどの可能性があります。
  鳥から感染する可能性は多いとは言えませんが念のため手袋や器具を使って
  処理してください。水戸市の燃えるごみの袋に入れて回収してもらって構いません。
  ーーーー市のHP---
  市では、公共用地以外での動物の死骸の回収は行っていません。自宅の庭など私有地の敷地内にあるものは、土地の所有者や管理者に処理していただくことになります。
    もし、自宅の敷地内で見つけた場合は、布などで見えないようにくるんだうえで、水戸市指定の燃えるごみ収集袋に入れ、燃えるごみの収集日にごみ集積所に出してください。
    なお、動物は病気で死んだ可能性もありますので、念のためゴム手袋をするなど直接動物の死骸には触れないように気をつけてください。
  (準備中)）
  コロナが5類になり、オンライン診療の制約が多くなりました。
  オンライオン診療におけるクレジット決済は個人情報漏洩の恐れがあるため
  後日または薬を取りにいらしたときににクリニック受付でお支払い頂く予定です
  現在まだ準備中ですが、MeDaCaアプリでのオンライン診療を予定しています。
  MeDaCaアプリを携帯またはパソコンに入れてください
  検査結果を早く知りたい方もこのアプリを入れておけば検査結果が携帯のアプリに届きます。
  
  登録時に当院の診察券番号が必要になります。
  
  下記QRコードを携帯で読み取って
  
  MeDaCaアプリを取得してください。
  
  アプリ使用料はかかりません。
  
  アプリ登録後、茨城県から当院を選択し
  
  連携申請してください。
  
  
  
  オンライン診療までにやっていただきたいたいこと
  まずクリニックにお電話して予約をお取りください
  初診の方はオンライン診療できません。
  
  オンライン資格確認（マイナンバーカードでの保険番号の確認）は実施しております。
  またクレジット支払いも可能です。
  
  シダキュア（スギ花粉症舌下免疫療法）も行っています
  ご来院頂き、スギ花粉かどうか採血をしていただきます
  陽性でしたら、薬屋さんに発注いたします
  スギ花粉症と思っていたら、ハンノキやヒノキ花粉症の
  ことがあります。
  もし他院で検査を受けていてスギ花粉症と診断されている
  ときは来院時スギ抗体検査の結果用紙をお持ちください。
  現在、シダキュアの入荷見込みがほとんどなく、治療の開始がすぐには
  できない状況にあります。
  よろしくご了承のほどお願い申し上げます。
  
  
  
  
  当院ではオンライン資格確認が使えます。
  
  ただ、自己負担割合など、情報が間違っていることがあります。
  念のためしばらくの間保険証もお持ちください。
  
  

中部電力グループのMeDaCaアプリ使用で採血結果がご自身の携帯に送られます
また、他院での検査結果・処方内容などを保存しておいて医療機関に送ることができます
MeDaCAアプリ使用料は当院負担ですので、みなさまに費用は発生しません。



サポートデスク
03-6273-2448(平日10時～17時）

e-mail; inquery-desk@medaca.co.jp



最近、帯状疱疹にかかる方が増えております。
帯状疱疹だけでなく、手足口病、RSウイルス、
アデノウイルス（プール熱など）,インフルエンザなど各種の感染症が増えています。
コロナ感染や、コロナワクチン接種の影響を喧伝する方もおりますが
コロナ感染症の拡大により社会生活が制限されたため、細菌・ウイルス
などにたいして暴露されることが少なくなり、免疫が落ちたため（ブースター
効果が減ったため）といわれています。今後も各種の感染症が増えると予想されます。ワクチンで予防できるものは是非接種してください。

帯状疱疹ワクチンは2種類あります。
当院では水痘生ワクチンのみ接種しています
（1回のみ　9240円）

シングリックスはあまりに高価なので当院では接種していません
水戸市ではまだ補助がありません。
シングリックスは1回２２０００～２５０００円　＋消費税　X2（2か月間隔）
と考えてください

1. 
   
   
   
   クレジッドカード対応しています。
   
   
   
2. 
   
   
   禁煙補助薬　チャンピックスが納入されなくなっています。
   発売再開次第禁煙指導再開します。
   それまでの間薬局でニコチンパッチなどをお買い求めの上禁煙にチャレンジしてください。
   
   にんにく注射、胎盤製剤注射、ピアス穴あけ、高山病予防薬の処方は終了させていただきました。
   
   ------------------------------------------------------------
3. 
   
   
   新型コロナ感染症に対する当院の取り組み
   1,消毒の徹底、アルコール設置　換気の徹底、受付のビニールシート使用、
   マスクを忘れた方へのマスク無償配布などおこなっております
   
   ２，現金を触らずにすむためキャッシュレス対応しました
   
   ３，密集を避けるため、診察までお車でお待ちいただけます
   （順番が近くなりましたらお電話でご連絡いたします）
   
   ４，空気清浄機能付き大型エアコンを待合室に設置しました（頻回の換気に耐えられるもの）
   また、第一診察室、第二診察室、点滴室、隔離診察室（第三診察室）にも空気清浄機能付きエアコンを設置しました。
   
   ５，新型トイレの設置（自動蓋開閉、前方・後方別洗浄ノズル、滅菌便座、前後別洗浄ノズル、
   ノズル自動銀イオン洗浄、ノズル外して洗浄できるなどの滅菌、除菌機能付きトイレを女性用トイレ、検査室トイレに設置しました。便座清拭用クリーナー取り付けしました。
   
   ６・換気扇の取り換え、防菌機能付きブラインドへの取り換え工事施行しました。
   
   ７・慢性疾患の患者様と急性疾患の患者様との診察室を分けております
   
   感染症が疑われる方は第三診察室での診療を行っています。車で来院のうえ診察室があくまで
   車内でお持ちいただきます。
   徒歩・自転車で来院された方は一度おかえり頂くことがあります。
   
   安心してご来院いただけるようできる限りの対応をしております。
   
   

〇　安全・感染症対策管理者である院長が中心となり、従業者全員で院内感染対策を推進します。
〇　院内感染対策の基本的考え方や関連知識の習得を目的に、研修会を年2回実施します。
〇　感染性の高い疾患（インフルエンザや新型コロナウイルス感染症、感冒症状、消化器感染症症状を含む）が疑われる場合は、一般診療の方と導線を分けた診療スペースを確保して対応します。（第3診療室での対応となります）

また飛沫が飛ぶ恐れのある感染症の検査を行う場合は院内では行わず駐車場で行います。
〇　標準的感染予防策を踏まえた院内感染対策マニュアルを作成し、従業員全員がそれに沿って院内感染対策を推進していきます。
〇　感染対策に関して基幹病院と連携体制を構築し、定期的に必要な情報提供やアドバイスを受け、院内感染対策の向上に努めます。

 〇　院内処方は28日または30日処方を原則とします。（初回投与・薬剤変更時はこの限りではありません）医師一人体制で、救急治療が行えない施設では30日を超えて投与することができませんが、長期旅行、入院・手術予定であるなどの特別な理由があれば30日を超えての処方が可能となります。院内在庫の都合上院外処方となる場合がありますのでご了承ください。

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処方日数制限

• 平成28年度厚生労働省通達により
• 医師一人体制で緊急対応ができない医療機関は
• 30日を超える処方は禁止されております。
• 長期旅行・海外出張など30日以内に来院できない方に限り
  一時的に30日を超えての処方が可能ですので、診察時にお伝えください。
  ご迷惑をおかけいたしますがよろしくご了承のほどお願い申し上げます。
  

駐車場は前に3台（1台は身障者用）左隣に8台さらに左横に２０台分あります。 クリニック前駐車場は救急車や身体不自由な方を 優先とさせて頂きますので、移動をお願いすることがあります。

〒３１０ー0066 茨城県水戸市金町３－１－１７ 水戸市循環バス太郎坂バス停すぐ 駐車場22台 （クリニック前３台、大駐車場１９台） 電話　029-222-3000 　　　　０９０－４５９１－３０００ FAX 　029-222-3200@doctork.gr.jp お薬予約メールアドレス(予約診療ではありません。当院は院内処方中心です。前もってお薬を準備致しますので、診療後薬を早くお出しできます。在庫切れの心配がありません） yoyaku@doctork.gr.jp 一部の疾患で予約を受け付けています（午後2時から5時半） 上段　カレンダー予約をクリックしてください 当院は下記病院の「登録医」「連携医」「開放型病床認定医」（医療機関により名称が違います）に指定されております。 茨城県立病院　水戸医療センター病院　済生会水戸病院　東茨城病院　水戸協同病院　水府病院　　水戸赤十字病院病院 また各大学病院他もご希望によりご紹介可能です。ただし紹介先の都合によりご希望の日取りに沿えない場合があります。 院長：河内重人（カワチシゲト） ２０年前の写真ですが） 医学博士・産業医 内科学会認定総合内科専門医・ 厚労省認定労働衛生コンサルタント 日本医科大学第四内科同門会会長 茨城県医師国保常任理事 玄関は８時ごろ開門致します。 外来時間案内 受付 月 火 水 木 金 土 8:30 ～12:30 ○ ○ 休診 ○ ○ ○ 14:00～17:30 ○ ○ 休診 ○ ○ 休診 ☆土曜日午後、水曜日、日曜・祝祭日は休診となります。 。 診療時間外の診療は受け付けておりません。 水戸市休日夜間診療所などのご利用をお願いいたします。 水戸市休日夜間診療所 水戸市笠原町993番地の13 水戸市保健センター2階 電話番号029-243-8825（内科，小児科，外科） 平日PM７時半～１０時半 休日は上記に加え午前の部　午前9時から正午まで 午後の部　午後1時から午後3時30分まで PM１０時半以降 救急情報コントロールセンター ０２９－２４１－４１９９（当日の当番病院を教えてくれます） 現在,当院では子宮頚癌ワクチンは接種を見合わせております。 帯状疱疹不活化ワクチンシングリックスは中止しました。生ワクチンをご利用ください。ワクチンは予約日に必ず接種してください。発熱などやむを得ない場合は必ずご連絡ください。（ワクチン製剤は返却不能のため） インフルエンザを除くワクチンは必ずお電話でご予約ください。 （接種期間内のインフルエンザワクチンはご予約不要です。） 日本の予防接種スケジュール 高齢者65歳時の肺炎球菌ワクチン定期接種　（ニューモバックス） 7000円　（補助対象者は自己負担５０００円） （受診券が送られてきた６５歳以上の5歳刻みの方） 帯状疱疹ワクチン 　生ワクチン　有効率５０％　8400円＋消費税　1回のみ 　（生ワクチンのため接種後2日はきつい運動などは避けてください） 　不活化ワクチン（シングリックス） 当院での接種は現在中止しております。 　　有効率　８０％以上　21000円＋消費税　2か月あけて2回 　　（有効率は高いですが金額も高く、2回接種する必要があります。痛みも強い） ワクチン接種料（税金別） 水痘帯状疱疹ワクチン（生）8400円（上記と同じもの） 麻疹風疹混合（生）10000円 おたふくかぜ（生）6400円 二種混合4000円 破傷風4000円 A型肝炎ワクチン（エームゲン）8700円 B型肝炎ワクチン（ビームゲン）6300円 健診にオプションで腫瘍マーカー、ピロリ菌検査など追加することができます 詳しくは自費診療のページをご覧ください。 ＥＤ治療薬 シルデナフィル（バイアグラジェネリック）. 院内処方は１０錠　税込　８7００円となります。１０錠単位となります。 男性型脱毛治療薬 フィナステリド（プロペシアジェネリック男性型脱毛治療薬）　院内処方　一ヶ月分（２８錠） j税込み８１００円⇒５8００円に値下げ致ました。２８錠（ひと箱）単位販売となります。 ニンニク注射は終了いたしました。 プラセンタ注射は修了いたしました ピアス穴あけは終了致しました。 高山病予防薬処方終了しました。 ハイドロキノン軟膏（シミ取り軟膏）　　ロート製薬製品（ローション、クリーム）2000円＋消費税 Ｔ スギ花粉症　舌下免疫療法　 スギ花粉にのみ効果があります。 スギ花粉の説明のあるホームページをごらんになりご希望の方はお電話でご予約ください。その際下記問診票にご記入の上ご持参頂けると迅速に対応できます。 http://www.torii-alg.jp/ 問診票（ダウンロードしてご持参ください） 舌下３年～５年ほどの加療で６０～８０％の方に有効と考えられております。 速効性は無く（治療に最低3年かかります.できれば5年以上治療すると効果が長続きします。）終了・中断後効果が減弱することがあります。 花粉飛散の数ヶ月前から開始することになりますので、遅くとも１０月～１１月頃からは始めた方が良いと思われます。杉花粉が飛び始める１２月半ばから５月までは新規の方は開始できません。（飛散終了後５月頃末ごろから再開します。継続投与の方はこの期間も投与します） スギアレルギーが確認された方が適応です。 スギ、ネコ、ダニの３種だけでしたら３０分ほどでわかる検査もあります。 いろんなアレルギーを知りたい方は一週間ほどかかりますが、Ｖｉｅｗ３9(39種のアレルギー検査を一回で検査できます）もあります。 当院はシダキュア処方登録医療機関です。 シダキュアでのアナフィラキシーショックの報告例はほとんどありませんが当院では万が一に備え、ﾎﾞｽﾐﾝ、速効型ステロイド、ＡＥＤ，挿管セットが常備されております。アレルギー症状が出やすいので、摂取後2時間は入浴、きつい運動、アルコールはお控えください。 日中、眠気を感じ集中力が低下したり、心不全などの病気にもかかりやすくなります。朝、起きたときに頭が重い、昼間、寝てはいけないときに一瞬、眠ってしまうなどの自覚症状があるときは、診察を受けてください。 禁煙ご希望の方はご相談ください http://sugu-kinen.jp/ http://www.nicorette-j.com/ 禁煙支援マニュアル（厚労省） 現在チャンピックスの再発売が遅れ、禁煙指導休止しております。 当院はニコチン依存症管理料算定要件を満たした認定施設です。 チャンピックス（経口剤）の処方を含めた保険を使った禁煙指導が可能です。 但し、現在の所保険適応になる方は限られております。 １．直ちに禁煙しようと考えていること ２，ブリンクマン指数（一日吸う煙草の本数Ｘ喫煙期間（年））が２００以上であること ３，禁煙治療による治療に同意していること ４，ニコチン依存症のスクリーニングテストで依存度が高いと診断された者（ＴＤＳテストで５点以上の方） ５．１年以内に禁煙指導を受けていない方 蜂アレルギーなど、アナフィラキシーショック予防のためのエピペン注射の指導を行っております。 成人用と子供用の二種類があります。 ショック既往のある方、職業的にショックを起こす可能性のある方は保険適応になります。 学童など、学校生活管理指導表の必要な方はお申し出ください。 http://www.gakkohoken.jp/book/pdf/02sidou.pdf ドーピング使用可能薬剤 妊娠中に使用できる薬剤 予防接種スケジュール表 写真をクリックしてください。 商品説明リンクに行きます。 しみ取り軟膏 ディーアールエックス® HQダブルブライトE ハイドロキノン＋デルタ-トコフェロール配合クリーム 6g価格　2,000円（税別） しみ取りローション ディーアールエックス® HQブライトニング® ハイドロキノン*配合美容液 価格３ｍｌ　2,000円（税別） 目元用アイクリーム（在庫がないときはお取り寄せになります） ディーアールエックス® ECアイクリーム エラスチン・コラーゲン配合アイクリーム 24g　希望小売価格　4,500円（税別）

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